Как проходит лечение варикоцеле в нашей клинике
Операция, реабилитация, результаты наших пациентов

варикоцеле и паховая грыжа



Аватара пользователя
Andros19
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 04 фев 2019, 00:09

варикоцеле и паховая грыжа

Сообщение Andros19 »

Уважаемый Антон Васильевич,
обращаюсь к вам как к опытному урологу-андрологу.

Мне 39 лет, собираюсь делать операцию на двухстороннюю паховую грыжу: либо открытым способом с сетками, либо эндоскопическим (TEP) с сетками.
Помимо грыж есть варикоцеле слева: 2-3 степени, вены видны невооруженным глазом, размер яичка нормальный, болей нет, морфология по Крюгеру - 10% (полтора года назад было 15%). Есть небольшой дискомфорт, особенно летом, от касания (трения) расширенных вен о кожу ноги.

Абдоминальный хирург, предлагающий оперировать грыжу эндоскопическим способом (TEP), увидев визуально мое варикоцеле, предложил одновременно провести варикоцелектомию (ведь доступ одинаковый).

Так как я весь в сомнениях, буду вам признателен за советы:
Стоит ли мне вместе с грыжесечением делать эндоскопическую варикоцелектомию (для профилактики)?
Или лучше сделать варикоцелектомию позднее, по методу Мармара, который более эффективен?
Если делать операцию по Мармара после грыжесечения, есть ли риск повредить сетку-протез?

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11275
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: варикоцеле и паховая грыжа

Сообщение Doctor »

Здравствуйте, Andros19.

Если хирург опытный и он умеет делать варикоцелэктомию эндоскопически, то, конечно же, можно совместить грыжесечение и устранение варикоцеле. Вопрос неоднозначный, т.к. обычно урологи не умеют оперировать грыжи, а хирурги - варикоцеле. И не важно какой доступ - лапароскопия или открытая операция.

Симптомы, которые вы описали, типичны для варикоцеле. Можете сделать фото мошонки (ракурс 3/4), 3 степень должна быть видна на глаз. Также прикрепите результаты УЗИ мошонки и паховых каналов.

Если у вас есть сомнения - делайте 2 операции раздельно: сначала грыжесечение у хирурга, потом варикоцелэктомию у уролога.
Сетки не помешают перевязке вен при операции Мармара.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывыйтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Варикоцеле»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей