Уважаемый Антон Васильевич,
обращаюсь к вам как к опытному урологу-андрологу.
Мне 39 лет, собираюсь делать операцию на двухстороннюю паховую грыжу: либо открытым способом с сетками, либо эндоскопическим (TEP) с сетками.
Помимо грыж есть варикоцеле слева: 2-3 степени, вены видны невооруженным глазом, размер яичка нормальный, болей нет, морфология по Крюгеру - 10% (полтора года назад было 15%). Есть небольшой дискомфорт, особенно летом, от касания (трения) расширенных вен о кожу ноги.
Абдоминальный хирург, предлагающий оперировать грыжу эндоскопическим способом (TEP), увидев визуально мое варикоцеле, предложил одновременно провести варикоцелектомию (ведь доступ одинаковый).
Так как я весь в сомнениях, буду вам признателен за советы:
Стоит ли мне вместе с грыжесечением делать эндоскопическую варикоцелектомию (для профилактики)?
Или лучше сделать варикоцелектомию позднее, по методу Мармара, который более эффективен?
Если делать операцию по Мармара после грыжесечения, есть ли риск повредить сетку-протез?
варикоцеле и паховая грыжа
варикоцеле и паховая грыжа
04 фев 2019, 00:21Re: варикоцеле и паховая грыжа
05 фев 2019, 15:57Здравствуйте, Andros19.
Если хирург опытный и он умеет делать варикоцелэктомию эндоскопически, то, конечно же, можно совместить грыжесечение и устранение варикоцеле. Вопрос неоднозначный, т.к. обычно урологи не умеют оперировать грыжи, а хирурги - варикоцеле. И не важно какой доступ - лапароскопия или открытая операция.
Симптомы, которые вы описали, типичны для варикоцеле. Можете сделать фото мошонки (ракурс 3/4), 3 степень должна быть видна на глаз. Также прикрепите результаты УЗИ мошонки и паховых каналов.
Если у вас есть сомнения - делайте 2 операции раздельно: сначала грыжесечение у хирурга, потом варикоцелэктомию у уролога.
Сетки не помешают перевязке вен при операции Мармара.
Если хирург опытный и он умеет делать варикоцелэктомию эндоскопически, то, конечно же, можно совместить грыжесечение и устранение варикоцеле. Вопрос неоднозначный, т.к. обычно урологи не умеют оперировать грыжи, а хирурги - варикоцеле. И не важно какой доступ - лапароскопия или открытая операция.
Симптомы, которые вы описали, типичны для варикоцеле. Можете сделать фото мошонки (ракурс 3/4), 3 степень должна быть видна на глаз. Также прикрепите результаты УЗИ мошонки и паховых каналов.
Если у вас есть сомнения - делайте 2 операции раздельно: сначала грыжесечение у хирурга, потом варикоцелэктомию у уролога.
Сетки не помешают перевязке вен при операции Мармара.
-
- Похожие темы
- Ответы
- Просмотры
- Последнее сообщение
-
- 2 Ответы
- 2427 Просмотры
-
Последнее сообщение Logan
02 фев 2022, 18:37
-
- 3 Ответы
- 2762 Просмотры
-
Последнее сообщение DrMalakhova
19 ноя 2021, 16:13
-
- 0 Ответы
- 2469 Просмотры
-
Последнее сообщение Timur88
15 апр 2022, 00:10
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей