Когда денервация не нужна, но её "сделали"
Через 6 месяцев чувствительность полностью восстановилась. Разбираем врачебные ошибки!

Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать



Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana »

Уважаемый, доктор! Просим Вашего совета. Мы с мужем в браке состоим 5 лет, но детей нет (мужу - 32 года, мне - 30). У меня была одна беременность два года назад после инсеминации. Но мне ее прервали на 12 недели из-за ВПР плода. За последний год мне было проведено 7 инсеминаций, но беременность не наступала. По женской части полностью обследована - все в норме. А мужу ставят диагноз варикоцеле слева. Муж настроен на операцию. Какую бы операцию Вы порекомендовали в нашем случае и поможет ли она улучшить показатели спермограммы? Анализы мужа - спермограммы, узи органов мошонки и узи с доплегрографией кровотока вен мошонки прилагаю. Спасибо!
Вложения
Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать
810 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11200
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: какую операцию делать

Сообщение Doctor »

Здравствуйте.
Такие изменения в спермограмме типичны для варикоцеле (результаты близки или находятся на нижней границе нормы, снижена подвижность).
Но, учитывая, что вам делали инсеминацию, такие незначительные нарушения сперматогенеза вряд ли могли повлиять на наступление беременности.

Таким образом, есть четкие показания к операции, но прогноз в отношении наступления беременности спорный.
С другой стороны, возможно, вас обяжут сделать варикоцелэктомию перед ЭКО (ИКСИ).

В вашем случае имеет смысл делать операцию с анастомозированием.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana »

Доктор, а если сделать микрохирургическую операцию из минидоступа методом Мармара, то она даст худший результат, чем операция с анастомозированием? я вас правильно поняла? И все таки мы хотели бы надеется на естественную беременность после операции. какой прогнозируемый процент ее наступления по вашему мнению после проведения операции? Спасибо.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2263
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение DrRostovtseva »

Если Вам интересны проценты, то почитайте статью про сравнение эффективности различных операций при варикоцеле. Результаты лечения варикоцеле
Ростовцева Екатерина Сергеевна
уролог-андролог, урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: rostovtseva.online@mail.ru
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana »

Спасибо, но в данной таблице я не вижу никакой информации про операцю с анастомозированием.

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11200
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Doctor »

Операция с наложением анастомоза по своей сути такая же, как и просто микрохирургическая (в плане эффективности и развития осложнений). :?
Разница лишь в темпах улучшения сперматогенеза.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Мужское бесплодие. Спермограмма»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей