Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana » 02 авг 2013, 09:55

Уважаемый, доктор! Просим Вашего совета. Мы с мужем в браке состоим 5 лет, но детей нет (мужу - 32 года, мне - 30). У меня была одна беременность два года назад после инсеминации. Но мне ее прервали на 12 недели из-за ВПР плода. За последний год мне было проведено 7 инсеминаций, но беременность не наступала. По женской части полностью обследована - все в норме. А мужу ставят диагноз варикоцеле слева. Муж настроен на операцию. Какую бы операцию Вы порекомендовали в нашем случае и поможет ли она улучшить показатели спермограммы? Анализы мужа - спермограммы, узи органов мошонки и узи с доплегрографией кровотока вен мошонки прилагаю. Спасибо!
Вложения
1375465375405.jpg
(1.02 МБ) 0 скачиваний

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать содержимое


Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 9885
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: какую операцию делать

Сообщение Doctor » 02 авг 2013, 21:31

Здравствуйте.
Такие изменения в спермограмме типичны для варикоцеле (результаты близки или находятся на нижней границе нормы, снижена подвижность).
Но, учитывая, что вам делали инсеминацию, такие незначительные нарушения сперматогенеза вряд ли могли повлиять на наступление беременности.

Таким образом, есть четкие показания к операции, но прогноз в отношении наступления беременности спорный.
С другой стороны, возможно, вас обяжут сделать варикоцелэктомию перед ЭКО (ИКСИ).

В вашем случае имеет смысл делать операцию с анастомозированием.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, хирург, к.м.н.
Запись на прием: medicaldoctor.info@gmail.com

Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana » 03 авг 2013, 12:24

Доктор, а если сделать микрохирургическую операцию из минидоступа методом Мармара, то она даст худший результат, чем операция с анастомозированием? я вас правильно поняла? И все таки мы хотели бы надеется на естественную беременность после операции. какой прогнозируемый процент ее наступления по вашему мнению после проведения операции? Спасибо.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2966
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение DrRostovtseva » 03 авг 2013, 13:19

Если Вам интересны проценты, то почитайте статью про сравнение эффективности различных операций при варикоцеле. Результаты лечения варикоцеле
Ростовцева Екатерина Сергеевна, уролог-андролог
Член Европейской Ассоциации Урологов

Аватара пользователя
Velana
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 авг 2013, 21:06

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Velana » 03 авг 2013, 13:52

Спасибо, но в данной таблице я не вижу никакой информации про операцю с анастомозированием.

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 9885
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Варикоцеле и бесплодие. Какую операцию делать

Сообщение Doctor » 05 авг 2013, 21:25

Операция с наложением анастомоза по своей сути такая же, как и просто микрохирургическая (в плане эффективности и развития осложнений). :?
Разница лишь в темпах улучшения сперматогенеза.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, хирург, к.м.н.
Запись на прием: medicaldoctor.info@gmail.com

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Мужское бесплодие. Спермограмма»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей