Страница 1 из 2

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00

Добавлено: 27 май 2015, 22:07
GAM
Здравствуйте.
37 лет. См. фото.
Консультировался с урологом. Диагноз – лихен склеродермический. Первые белые пятна появились год назад. Осенью почувствовал фимоз. В ноябре обратился к урологу.
Лечили мазью Локобейз Рипеа и ещё какой-то противогрибковой, делали лазер, магнит, применял свечи Виферон и ещё что-то один раз кололи в головку.
После курса к концу зимы результатом, в принципе, был доволен.
Дальше применял только Локобейз Рипеа, через день.
Однако через два месяца всё вернулось назад. Ухудшилась ситуация в районе уздечки и появилось несколько белых точек на головке.
Сейчас использую мази Солкосерил и Метилурацил. Вроде легче, но какой-то дискомфорт есть, и по части фимоза, и по части уздечки.
Вердикт врача: если тянет, то остаётся только хирургическое вмешательство. В этом случае предложено сделать пластику уздечки.
Насчёт обрезания его мнение таково: можно сделать, но это – крайняя мера, потому что:
1. Само по себе оно не остановит распространение лихена на головку.
2. Обрезание может помочь, а может навредить. Не поручусь за точность формулировки врача, но, мол, лихен может развиться на рубце и стянуть его, что будет причинять боль при эрекции.
Также я читал, что если в будущем дело дойдёт до пластики уретры, то в случае обрезания не будет донорских тканей.
Кроме того, я опасаюсь потери чувствительности головки, поскольку чрезмерной чувствительностью никогда не страдал, скорее наоборот. Не станет ли проблемой «кончить»?

Хотелось бы услышать Ваше мнение относительно тактики лечения.

Re: Лихен склеродермический, фимоз

Добавлено: 27 май 2015, 23:13
GAM
Вот ещё:

Re: Лихен склеродермический, фимоз

Добавлено: 01 июн 2015, 12:12
Doctor
У вас есть сужение крайней плоти - фимоз. Сейчас оно является причиной формирования новых рубцов и увеличения размеров старых. Обрезание все равно придется делать.
делали лазер, магнит, применял свечи Виферон и ещё что-то один раз кололи в головку
Это еще никому (из пациентов) не помогало :D

Re: Лихен склеродермический, фимоз

Добавлено: 03 июн 2015, 09:26
GAM
Целесообразно ли, учитывая описанные мною проблемы, сейчас пока сделать пластику уздечки вместо обрезания?

Re: Лихен склеродермический, фимоз

Добавлено: 03 июн 2015, 10:10
GAM
В принципе, ответ я предполагаю: "Вариант "давайте сделаем сейчас пластику уздечки, а потом поглядим" неприемлем".
Ну и бог с ней, с крайней плотью. Но обращаю внимание, что у меня не просто фимоз, а ЛИХЕН. Такая зараза, которая имеет свойство расползаться, как раковая опухоль. Тему с лихеном на этом форуме я встретил одну, и там Вы определили человека к дерматологу.
То, что я описал в первом сообщении - это мнение уролога (тоже К.М.Н), который одновременно является дерматологом. Пожалуй, назову Ф.И.О.: Редько Роман Валерьевич. Довольно известный специалист в Москве. Он считает, что риск обрезания заключается в том, что лихен может "сесть" на послеоперационный рубец, и тогда это вызовет бОльшие проблемы, чем есть сейчас.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу.

Re: Лихен склеродермический, фимоз

Добавлено: 04 июн 2015, 17:46
Dmitry32
Если надумаете делать что-то после ответа доктора - я делал пластику в 12 году себе, делал как раз из за сужения, короткой уздечки и рвущихся рубцов - хватило на 2 года, пришлось делать обрезание в итоге. Как замученный пациент - рекомендую делать все сразу в комплексе))

Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз

Добавлено: 05 июн 2015, 17:31
Doctor
У вас есть показания к обрезанию крайней плоти - рубцовый фимоз.
Лечение ЛИХЕНА у дерматовенеролога только ухудшило ситуацию, как я понял.
Лихен это одно из причин-проявлений фимоза, также как и баланопостит, например.

Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 19 июл 2015, 01:04
GAM
Фото в день операции.
Снизу кровит.

Re: Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 19 июл 2015, 17:25
Doctor
Все ок. Отекло не сильно. Фото швов через 3 дня.

Re: Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 22 июл 2015, 02:35
GAM
Через 3 дня. Отекло.
Смущает, что головка абсолютно онемевшая, как будто до сих пор под наркозом или чужая. Это нормально?

Re: Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 22 июл 2015, 15:25
Doctor
Это проявление лимфатического отека головки и результат трения головки о повязку. Постепенно чувствительность придет в норму. Не переживайте. Отек на и синяки под кожей члена тоже скоро пройдут. Фото через 5 дней.

Re: Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 26 июл 2015, 19:02
GAM
8 дней после операции.
Верхняя часть головки по-прежнему онемевшая.
Сегодня уретра прилипла к одежде, пришлось отдирать. Отодрал - слегка закровило. Вроде как есть воспаление в районе уретры.

Re: Обрезание 18.07.2015 в 14.00

Добавлено: 27 июл 2015, 19:24
Doctor
Это не воспаление уретры, а проявление отека головки. Во время перевязки слегка смачивайте отверстие мочеиспускательного канала хлоргексидином, осторожно разводите губки уретры. Но специально заливать хлоргексидин внутрь не нужно.
Это пройдет само за неделю-две. Не переживайте.

Продолжение истории: через 2 годя после операции обрезание - хочу сделать тугое обрезание.

Операция 18.07.2017 в 13.00

Добавлено: 18 июл 2017, 23:44
GAM
Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7269 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7269 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7269 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7269 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 19 июл 2017, 15:11
Doctor
Ок. Продолжайте перевязки.
Фото через 3 дня.

Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 22 июл 2017, 12:28
GAM
Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7241 просмотр

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7241 просмотр

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7241 просмотр

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7241 просмотр

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 23 июл 2017, 14:36
Doctor
Заживает хорошо. Предельное внимание к перевязкам и режиму (из-за натяжения). Фото через 5 дней.

Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 29 июл 2017, 13:55
GAM
Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7200 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7200 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7200 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.00
7200 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Насколько я понимаю, слева кожи осталось больше, чем справа. Из-за этого возникло искривление члена вправо. В состоянии эрекции ситуация та же. Мне это не нравится.
Остальное всё хорошо.

Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 29 июл 2017, 22:43
ruseo
Подскажите, на какой день чувствительность головки пришла в норму ? А то у меня ситуация та же, конец головки как под наркозом, ужасно смущает и переживаю по этому поводу.

Re: Лихен склеродермический, рубцовый фимоз. Обрезание 18.07.2015 в 14.00. Повторное (тугое) обрезание 18.07.2017 в 13.0

Добавлено: 31 июл 2017, 16:35
Doctor
Кожи оставлено одинаковое количество. Но с одной стороны тянет сильнее из-за срединного шва + асимметрия кожи у основания члена (индивидуальные особенности) + пока есть отек.
Даже если есть небольшое несоответствие кожа в любом случае растянется под ваше эрегированное состояние.
Ну и делал я вам разрез по вашей линии.