Медицинский форум

Антон Васильевич,
Добрый День.

Был у Вас 07.02.13 на консультации по поводу Варикоцеле c левой стороны. Визуально диагноз поставить не удалось, и Вы меня направили на УЗИ.
Прикладываю результаты анализа и жду дальнейших Ваших рекомендаций.

Спасибо.
Макашин Антон Сергеевич.

Здравствуйте.
Если по УЗИ определяется расширение сосудов до 4,6 мм, то это является подтверждением диагноза варикоцеле.
А вот делать операцию или нет - нужно определить показания (наличие болей, снижение показателей спермограммы, эстетический дефект (у вас нет, как я понимаю), профилактика бесплодия).

Напомните, пожалуйста, есть ли у вас боли или дискомфорт в мошонке слева.
Делали ли спермограмму? Почему пришли на прием?
А то, если честно, я не помню нашего разговора.
Напишите в двух словах.

Диагноз мне ставили врачи в лет 18, сейчас мне 27.
Обеспокоенный возможным снижением фертильности ввиду установленного заболевания + появление некоторого дискомофрта именно с левой стороны ( легкая тянущая боль. Особенно проявляется после длительного воздержания и даже порой во время полового акта ) обратился к Вам за помощью. Заметное расширение сосуда наблюдается после принятия горячего душа.
Спермограмму сделаю в ближайшие дни и приложу результаты.

Варикоцелле может влиять на мужскую потенцию ?

В принципе, если есть болевые ощущения, то это является показанием для операции.
После варикоцелэктомии в подавляющем большинстве случаев болевые ощущения проходят.

Сделайте спермограмму (это не обязательно). Анализ эякулята позволит определить срочность операции.

Док,
результат спермограммы.
Насколько всё безнадёжно?

В целом, все хорошо.
Немного устаревшие нормы в вашей лаборатории, но это ничего.
Жалко, что нет конкретного указания на "нормальные формы". Но можно посчитать, что их 100-88=12% (это по современным данным - норма, т.е. больше чем 4%).

Показания для операции есть - болевые ощущения.
Но варикоцеле в вашем случае вряд ли является причиной бесплодия (если такой диагноз уже поставили). Т.е. показатели спермограммы (близки к нижней границе нормы) могут быть связаны с варикоцеле, но бесплодие не связано с состоянием эякулята.

Таким образом, операцию можно сделать с целью устранения болевого синдрома и профилактики снижения показателей эякулята.