Медицинский форум

Здравствуйте!

Подросток 14 лет. Около года назад поставлен ДЗ варикоцеле 1 ст.
Болей нет, ничего не беспокоит.
Последние 2-3 месяца вены увеличились, сходили в поликлинику - сказали варикоцеле 2-3 степени.
Болей по прежнему нет, но левое яичко стало заметно ниже правого.
В положении лежа - набухшие вены исчезают, стоя появляются, при натуживании сильно увеличиваются. УЗИ пока не делали.

Обратились к вам в клинику по телефону - но сказали, что делаете операции только взрослым.
Посоветуйте пожалуйста, где в Москве можно сделать качественно операцию?
Нашли в интернете клинику, где все делают одним днем по методу Мармара.
Насколько соотносится профессионализм врача с самим методом операции?
Ведь бывают простые по сути операции где "накосячить" просто невозможно...
Относится ли операция Мармара к таким?

Простых операций, где "накосячить просто невозможно" не существует. Особенно когда речь идет о ребенке. Тем более это не относится к операциям при варикоцеле, при которых всегда есть риск повреждения сосудов яичка и семявыносящего протока.

Варикоцеле не экстренное состояние и не требует немедленного лечения. Есть четкие показания к операции. Это особенно важно, когда ребенка ничего не беспокоит.
Это боль, бесплодие и эстетический дефект.

В вашем случае в первую очередь должен быть поставлен диагноз - обязательно УЗИ мошонки с доплером с определением ретроградного кровотока, пробой Вальсальвы в положении стоя и четким указанием размеров вен и степени их расширения ("на глаз" диагноз не ставится).

Поскольку спермограмму сдавать нельзя (запрещено этическими нормами и сперматогенез еще несовершенен) обязательно оцениваются размеры яичка.
Только при выявлении уменьшения размеров яичка в динамике (УЗИ с разницей минимум 6 -8 месяцев) можно говорить о наличии показаний к операции. До этого - рекомендуется УЗИ мошонки с доплером сосудов и определением размеров яичка один раз в год.

Операция возможна только при наличии показаний. Проводить операцию в профилактических целях не стоит, особенно если вы не уверены в умениях врача.

Спасибо за ответ!
Записались на УЗИ.

Кстати, а можно ли сделать УЗИ в вашей клинике?