Мужское Бесплодие. Планирование беременности.



Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 12:50

Сообщение chester24 »

Добрый день. Мы с женой пытаемся спланировать беременность, но пока...
Мне 36 лет, проблем с лишним весом нет. Рост 178, вес 70. Не курю, алкоголь - пару раз в год, не до опьянения. Из вредных привычек - сидячая работа, компьютеры.
Сначала консультировался с доктором у себя в городе. Сдавал всевозможные анализы...принимал витамины, лечил простатит.
Решили попробовать проконсультироваться с врачами в Центре Кулакова (жена дела операцию по удалению двурогости матки). Еще несколько анализов...ничего не назначали, но рекомендовали делать криоконсервацию и операцию по варикоцеле. Есть некоторые сомнения в целесообразности.
Хочется услышать Ваше мнение. Спасибо.
Вся история лечения в приложенных файлах.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 13:01

Сообщение DrRostovtseva »

Прикрепите файлы в качестве вложений к сообщению.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 15:27

Сообщение chester24 »

Екатерина Сергеевна, спасибо, что откликнулись. У меня 29 разнообразных файлов. Там все анализы и предписания. Какие прикрепить?

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 16:46

Сообщение DrRostovtseva »

Прикрепите последние и основные (спермограмма, УЗИ и тп), остальные можете просто перечислить и прикрепите если будет необходимость.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 17:00

Сообщение chester24 »

Часть 1
Вложения
Мужское Бесплодие. Планирование беременности.
2333 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Мужское Бесплодие. Планирование беременности.
2333 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Мужское Бесплодие. Планирование беременности.
2333 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Мужское Бесплодие. Планирование беременности.
2333 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Мужское Бесплодие. Планирование беременности.
2333 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 17:13

Сообщение DrRostovtseva »

Файлы невозможно прочитать.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 17:51

Сообщение chester24 »

УЗИ
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 17:56

Сообщение chester24 »

Анализы 1
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:02

Сообщение chester24 »

Анализы 2
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:04

Сообщение chester24 »

Анализы 3
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:05

Сообщение chester24 »

Анализы 4
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:06

Сообщение DrRostovtseva »

Судя по результатам спермограмм, с учетом продолжительности бесплодия и наличия патологии у супруги, вам следует думать о вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО, ИКСИ).

Диагноз варикоцеле нужно подтверждать, лучше повторить УЗИ в другом месте.
Если собираетесь делать операцию, то сначала показана криоконсервация спермы, чтобы иметь возможность проводить ВРТ не дожидаясь восстановления спермограммы после операции.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:11

Сообщение chester24 »

С такими показателями СГ есть смысл идти на ЭКО-ИКСИ?
За год наблюдения в центре Кулакова я не принимал ничего, чтобы СГ улучшилась.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

24 апр 2017, 18:19

Сообщение DrRostovtseva »

Конечно с такими показателями нужно думать о ВРТ.
Конкретную тактику, естественно, можно выработать только на очном приеме, с учетом всех ваших данных, а также данных супруги.

Половина спермограмм у вас выполнены не по критериям последнего пересмотра ВОЗ, но и так понятно, что вероятность беременности естественным путем крайне небольшая.

Что вам рекомендует ваш врач?
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

25 апр 2017, 09:02

Сообщение chester24 »

Рекомендации Р.И. Овчинникова - операция при ухудшении СГ.
Рекомендации С.И. Гамидова - однозначно крио и операция.
Вложения

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]

[Расширение pdf было запрещено, вложение больше недоступно.]


Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

25 апр 2017, 09:46

Сообщение DrRostovtseva »

При такой спермограмме (с крайне низкой подвижностью, плохой морфологией и наличием высокой степени фрагментации ДНК) оплодотворение естественным путем маловероятно. Все имеющиеся способы лечения мужского бесплодия на настоящий момент являются экспериментальными - т.е. гарантии восстановления фертильности спермы до нормы вам никто не даст (и это вряд ли случится).
Спонтанные беременности случаются, но тут вы должны решать относительно состояния здоровья супруги - есть ли у нее время ждать.
Поэтому стоит думать о ВРТ, независимо от того будете вы лечить варикоцеле или нет.
Если варикоцеле действительно есть, то операцию стоит сделать (это, как минимум, предотвратит дальнейшее ухудшение показателей спермограммы).
Но перед тем как делать операцию, обязательно нужно заморозить сперму.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

25 апр 2017, 10:19

Сообщение chester24 »

Подскажите, есть ли смысл мне сейчас принимать что-то, чтобы как-то (хотя бы немного) улучшить качество спермы? Или текущих параметров достаточно для проведения ЭКО?

Аватара пользователя
chester24
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 20 апр 2017, 12:45

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

25 апр 2017, 14:55

Сообщение chester24 »

Екатерина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, какие из СГ выполнены не по критериям последнего пересмотра ВОЗ? Хочется понимать, в какой клинике есть смысл делать контрольные СГ.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Специалист
Сообщения: 2257
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Мужское Бесплодие. Планирование беременности.

26 апр 2017, 11:46

Сообщение DrRostovtseva »

chester24 писал(а):
25 апр 2017, 14:55
Екатерина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, какие из СГ выполнены не по критериям последнего пересмотра ВОЗ? Хочется понимать, в какой клинике есть смысл делать контрольные СГ.
[
Выбирайте те, где как минимум, морфологию смотрят по строгим критериям Крюгера. Лучше сдавать спермограмму в клинике имеющей свою лабораторию и эмбриологию.
Ростовцева Екатерина Сергеевна
урогинеколог, член Европейской ассоциации урологов
Запись на прием: WhatsApp
Подписывайтесь на меня в Telegram

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Мужское бесплодие. Спермограмма»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей