Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
муж сдал спермограмму, результат- азооспермия - в эякуляте отсутствуют сперматозоиды
Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
03 ноя 2017, 21:32Добрый день!
Мне 29 лет, мужу 31 год. После года безуспешных попыток забеременеть, муж сдал спермограмму, результат- азооспермия - в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, однако присутствуют клетки сперматогенеза и секрет простаты. Муж сделал спектрограмму в другой клинике через 2 недели, результат тот же.
Также сдавал гормоны :
Т4 - 1,42 (0,8-2,10)
ТТГ- 1,680 (0,27-4,2)
Тестостерон - 4,140 (2,49-8,36)
ЛГ - 6,76 (1,7-8,6)
ФСГ 1,86 (1,5-12,4)
Пролактин 23,1 (4,6-21,4)
Эстрадиол 43,6 (7,6-42,6)
и сделал УЗИ органов мошонки и предстательной железы.
Заключение УИЗ органов мошонки: УЗИ признаков кист придатков обоих яичек (в правом придатке антэхогенное круглое образование 15*11*20 мм,в левом - 2 мм), двухстороннего варикоцеле
Заключение УЗИ предстательной железы: УЗИ признаки паренхимы железы по типу хр.простатита.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство для восстановления репродуктивной функции или надеяться только на ЭКО?
Мне 29 лет, мужу 31 год. После года безуспешных попыток забеременеть, муж сдал спермограмму, результат- азооспермия - в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, однако присутствуют клетки сперматогенеза и секрет простаты. Муж сделал спектрограмму в другой клинике через 2 недели, результат тот же.
Также сдавал гормоны :
Т4 - 1,42 (0,8-2,10)
ТТГ- 1,680 (0,27-4,2)
Тестостерон - 4,140 (2,49-8,36)
ЛГ - 6,76 (1,7-8,6)
ФСГ 1,86 (1,5-12,4)
Пролактин 23,1 (4,6-21,4)
Эстрадиол 43,6 (7,6-42,6)
и сделал УЗИ органов мошонки и предстательной железы.
Заключение УИЗ органов мошонки: УЗИ признаков кист придатков обоих яичек (в правом придатке антэхогенное круглое образование 15*11*20 мм,в левом - 2 мм), двухстороннего варикоцеле
Заключение УЗИ предстательной железы: УЗИ признаки паренхимы железы по типу хр.простатита.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство для восстановления репродуктивной функции или надеяться только на ЭКО?
- Вложения
-
Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 летПоказать фото
-
Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 летПоказать фото
-
Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 летПоказать фото
- DrRostovtseva
- Специалист
- Сообщения: 2257
- Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
- Откуда: Москва
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
04 ноя 2017, 14:42Варикоцеле и кисты не причина ваших проблем. Следует обязательно сдать кровь на кариотип и ингибин В. После этого решать вопрос о необходимости биопсии яичка и стимуляции сперматогенеза, если это возможно.
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
05 ноя 2017, 08:48Еще забыла написать, что муж сдавал общий анализ мочи и 2-стаканную пробу (не соответствует критериям только удельный вес - 1,033, норма - 1,015-1,03 и общий белок 0,030, норма - меньше 0,14 в обоих анализах), анализ крови на антиспермальные тела АТ (3,8 при норме 0-55) и анализ спермы на LgA, lgG (тест не смогли выполнить из-за отсутствия сперматозоидов). Кроме этого еще надо будет сдать ПЦР соскоб с уретры (пока еще не сдавал). Предварительно поставили диагноз иммунное бесплодие? (под знаком вопроса, т.к. врач смотрел только спермограмму, а потом назначил остальные анализы). Анализ на кариотип ингибин В мужу не назначили.
1. Подскажите, пожалуйста, целесообразность сдачи анализов на кариотип ингибин В (зачем их сдавать?).
2. Если не варикоцеле и не кисты причина проблем, тогда что?
1. Подскажите, пожалуйста, целесообразность сдачи анализов на кариотип ингибин В (зачем их сдавать?).
2. Если не варикоцеле и не кисты причина проблем, тогда что?
- DrRostovtseva
- Специалист
- Сообщения: 2257
- Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
- Откуда: Москва
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
05 ноя 2017, 13:08Иммунное бесплодие не приводит к полному отсутствию сперматозоидов, как и варикоцеле, и кисты. При такой спермограмме не было никакого смысла сдавать анализ на антиспермальные антитела.
Такая картина бывает чаще всего либо при непроходимости семявыносящих путей, либо при генетических аномалиях.
Такая картина бывает чаще всего либо при непроходимости семявыносящих путей, либо при генетических аномалиях.
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
05 ноя 2017, 19:12А как вы считаете есть ли смысл мужу сдавать ПЦР соскоб с уретры (муж пока еще не сдавал) в его случае или это пустая трата денег?
- DrRostovtseva
- Специалист
- Сообщения: 2257
- Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
- Откуда: Москва
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
05 ноя 2017, 20:37Это не то исследование, которое вам необходимо для установления диагноза, но лишним не будет
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
06 ноя 2017, 12:01Скажите, пожалуйста, с такими результатами анализов надежда только на вспомогательные репродуктивные технологии или есть шанс забеременеть естественным путем?
- DrRostovtseva
- Специалист
- Сообщения: 2257
- Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
- Откуда: Москва
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
06 ноя 2017, 13:06Чтобы делать прогнозы о наступлении беременности, необходимо поставить диагноз и выяснить причину такой спермограммы. Пока ничего сказать нельзя.
До лечения самостоятельная беременность при отсутствиии сперматозиодов невозможна. Задача вашего врача выяснить есть ли они в яичках и\или возможно ли их получить.
До лечения самостоятельная беременность при отсутствиии сперматозиодов невозможна. Задача вашего врача выяснить есть ли они в яичках и\или возможно ли их получить.
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
06 ноя 2017, 13:52Вы написали, что необходимо сдать кровь на на кариотип и ингибин В, а на AZF фактор не нужно?
- DrRostovtseva
- Специалист
- Сообщения: 2257
- Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
- Откуда: Москва
Re: Двухстороннее варикоцеле+кисты придатков
06 ноя 2017, 14:24Анализ на AZF фактор также желателен (как и исследование гена CFTR), поскольку при тяжелых мутациях в этом локусе нет смысла пытаться получить сперматозоиды, даже если их получение возможно.
Для того чтобы не сдавать анализы на "все подряд" вам следует очно обратиться к специалисту, который, после тщательного изучения конкретно вашей ситуации назначит только необходимые исследования.
-
- Похожие темы
- Ответы
- Просмотры
- Последнее сообщение
-
- 2 Ответы
- 2427 Просмотры
-
Последнее сообщение Logan
02 фев 2022, 18:37
-
- 3 Ответы
- 2762 Просмотры
-
Последнее сообщение DrMalakhova
19 ноя 2021, 16:13
-
-
Операция 10.12.22 варикоцеле
rte445 » 15 дек 2022, 13:15 » в форуме Варикоцеле: отзывы наших пациентов после операции - 10 Ответы
- 1865 Просмотры
-
Последнее сообщение DrMalakhova
12 янв 2023, 13:46
-
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей