Медицинский форум

Здравствуйте, уважаемый Антон Васильевич!
Мне 29 лет. Проблема в следующим. Практически всегда во время секса чувствую натяжение в области уздечки. После интенсивного секса изредка возникают микронадрывы, сопровождающиеся чувством жжения и дискомфорта. В состоянии эрекции головка полностью не открывается, где-то процентов на 50%.
Около 1.5 месяца назад после очередного микронадрыва почувствовал постоянные зуд и жжение в области головки. Появился белый творожистый налет и красные пятна на головке. Обратился к дерматологу, сдал мазок, пцр на хламидии, микоплазмы и трихомонады. Отрицательно. Выставлен диагноз кандидозный баланит. Принимал флуконазол, местно тридерм и мирамистин.
На фоне использования тридерма симптоматика уменьшается, становится чуть лучше. Как только прекращаю его использование, все начинается заново. Обратился к урологу, который выставил диагноз"короткая уздечка" и рекомендовал пластику. Сейчас продолжает беспокоить зуд и покраснение головки, рези в уретре. Я так понимаю, что не смогу же я пользоваться тридермом вечно.
Есть ли смысл делать пластику без обрезания, учитывая тот факт, что не могу справиться с баланитом? Или все же без обрезания не обойтись?

Здравствуйте.
То, что вы описываете подходит под картину хронического баланита или баланопостита (+ воспаление крайней плоти):
- надрывается крайняя плоть во время полового акта
- зуд и жжение в области головки
- покраснение головки

И все это на фоне отсутствия половых инфекций.

Скорее всего, есть фимоз (головка не выводится во время эрекции), поэтому и происходят обострения баланита (мази помогают лишь на время).

Сделайте фото в состоянии эрекции, крайнюю плоть отведите от головки, ракурсы сбоку, сверху и снизу, член виден целиком. Все будет ясно.

Даже, если нет сужения крайней плоти, пластика уздечки не даст никакого эффекта.

Прикрепляю фото в состоянии неполной эрекции

dezordo,
у вас есть сужение крайней плоти - фимоз.
Соответственно, нужно делать обрезание крайней плоти и убирать уздечку.
После операции все проявления баланопостита должны пройти (покраснения, зуд и т.п.)

Наши результаты есть на форуме. Записаться можете через форум или по эл.почте.

Спасибо за быстрый ответ Антон Васильевич!
Возможно ли записаться на январь в районе 15-18 числа?

График операций формируется за 2-3 недели.

Здравствуйте. Заполнил форму для записи на операцию.

Здравствуйте, уважаемые Антон Васильевич и Екатерина Сергеевна. Еще раз спасибо за выполненную операцию. Подробный отчет будет чуть позже, неудобно писать с телефона. Отправляю фото после вечерней перевязки. Болей нет. Крови немного. К вечеру отекло. Действую по инструкции.

Доброе утро, Антон Васильевич. Отправляю фото после утренней перевязки. Ничего не кровит. Болей нет. Отек сохраняется. Общее самочувствие отличное.

Здравствуйте, dezordo.
Рад, что вы остались довольны нашим общением.
Состояние хорошее. Сейчас немного отекла кожи и зона срединного шва. Это скоро пройдет.
Делайте перевязки, как вам рассказали. Жду очередные фото через 5 дней. Удачи

Здравствуйте, Антон Васильевич. Сегодня 6 день после операции. Принял последнюю таблетку антибиотика. Делаю регулярно перевязки 3-4 раза в день. Все еще сохраняется отек слева, там же есть легкая тянущая боль. Общее самочувствие отличное. Отметил на фото небольшой участок, где заживление идет чуть хуже. Фото прикрепляю. Жду ваших рекомендаций.

Здравствуйте. Заживление везде идет хорошо. Проблемный участок - небольшая несостыковка краев кожи при зашивании раны. Скоро эта зона разгладится. Не переживайте.
Через 5 дней жду фото. Чуть сильнее оттягивайте кожу при фотографировании.

Здравствуйте, Антон Васильевич. Сегодня 11 день после операции. Самочувствие хорошее Чувствуется небольшое натяжение в месте бывшей уздечки. Никогда не думал, что утренние эрекции станут для меня настоящим будильником А ведь впереди еще 3 недели воздержания
Где-то 3 дня назад на всей поверхности головки образовалась пленка, которая с трудом, но практически удалилась после обработки хлоргексидином. Пару участков оттереть пока не удалось (на фото видно), но уверен, что справлюсь.
Можно ли с сегодняшнего дня принимать душ целиком и не носить повязку?
Фото прикрепляю.

Вы все правильно сделали.
Проблемы с эпителием на головке (пленка) - это последствия хронического баланопостита и баланита.
Чтобы удалить остатки пленки на головке - обработайте однократно швы и головку мазью, а затем, часа через 2, протрите головку салфеткой с хлоргексидином.
Заживает очень хорошо. Можете принимать душ (5-7 минут). Затем протирайте хлоргексидином.
Повязка уже не нужна.
Повторите фото через 5 дней. Удачи

Спасибо!

Здравствуйте, Антон Васильевич. У меня возник вопрос. Во время принятия душа нужно ли наносить мыло на область швов и головку?

Да, можно.

Здравствуйте, Антон Васильевич. Прикрепляю очередные фото. Беспокоит образование корки в области бывшей уздечки на стыке нескольких швов. Сколько не пытался ее размочить хлоргексидином-никак не удаляется. В остальном все хорошо.

Да, действительно, нужно избавиться от этих корочек.
Либо сильнее и дольше трите салфеткой с хлоргексидином.
Либо заранее нанесите мазь, а потом через полчаса ототрите салфеткой с хлоргексидином.

Корки у вас не только в области бывшей уздечки, но и местами по кругу.

В остальном все очень хорошо. Повторите фото через 3 дня - решим насчет швов.

Здравствуйте, Антон Васильевич. 19-й день после операции. Прикрепляю очередные фото.