Уважаемые пользователи форума!
В нашей клинике стартовала АКЦИЯ на 2 вида операций:
- Микрохирургическая операция по Мармару при варикоцеле. Операция до конца лета будет стоить 40 тыс. руб. (а не 55 тыс. руб.).
- Коррекция искривления полового члена. Операция до конца лета будет стоить 40 тыс. руб. (а не 55 тыс. руб.).

Подробности в этой теме: viewtopic.php?t=7715

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Аватара пользователя
fiwo
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 14 мар 2018, 18:05

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение fiwo » 14 мар 2018, 19:24

Добрый день!

Скажу сразу, что за последние полтора года лечился у трех урологов, в том числе одного доктора наук, но желаемого эффекта так и не достиг.

Мне 31 год.
Лет с 25 были периодически циститы, 1-2 раза в год, лечился монуралом, хватало 1-2 пакетов.

Осенью 2016 появились следующие симптомы - ухудшение эрекции, тяжесть в промежности, резкая боль при эякуляции, больше справа, болевые ощущения в мочевом пузыре.
На протяжении осени симптомы ухудшались, сам пропил левофлоксацин (Глево) 21 день, большого эффекта не было.

С начала декабря 2016 по начало марта 2017 лечился у первого доктора: массажи простаты 3 раза в неделю с физиотерапией (инфракрасный излучатель, модель не помню); антибиотики - левофлоксацин, джозамицин, доксициклин; также: метронидазол, кетопрофен, вобэнзим.
Антибиотики принимал не все сразу, по очереди или комбинируя не более двух различных за курс, суммарно массажи и а\б - 4 месяца с перерывами на новогодние и отпуск доктора.

Эффект был, простата стала гораздо менее болезненной, однако был и есть симптом, который доктор не смог объяснить - это резкая боль при массаже, отдающая в правую часть тела от правого яичка в район правой почки по диагонали, по ощущениям болевая точка находилась глубже, чем простата, очень примерно 15 см вверх, с правой стороны.

В процессе лечения появился цистит, лечился сам монуралом.

Весной 2017 года обратился ко второму врачу, состояние на момент обращения было гораздо лучше, беспокоила плохая эрекция и боль с правой стороны во время эякуляции, также неприятные ощущения в повседневной жизни в этом регионе.

Второй доктор лечил БАДами - витапрост, лонгидаза, трибестан, селцинк.

Лечение вкупе с летним периодом дало свой результат - симптомы простатита почти ушли, остались пресловутая боль в правой части, но на летний период и она стала не сильно заметной.

Однако осенью-зимой 2017-2018 симптоматика частично вернулась - сейчас это боль в правом яичке (при случайном касании, во время полового акта, при эякуляции), резкая боль начиная от правого яичка и до уретры в правой части во время эякуляции, ухудшение эрекции, ощущение "закупоренности", препятствия потоку жидкости во время эякуляции, причем небольшие, но постоянные и раздражающие болевые ощущения есть даже в повседневной жизни, особенно когда сижу.

В ноябре 2017 исправляли кривую перегородку в носу под общим нарокозом, внутривенно вводили доксициклин - после выписки целых 4 дня не было проблем ни с эрекцией ни с болевыми ощущениями.

В марте 2018 был у третьего уролога, профессора, д.м.н. - подозрение на везикулит, деферентит, но, проблема в том, что по его словам с деферентитом ничего нельзя ни диагностировать ни исправить.

Мнение доктора в целом такое - у меня "минимальные признаки" хронического простатита, а мои болевые ощущения - это вроде "тазовых болей" после воспалительного процесса, т.е. фантомные. Направил на посев эякулята, но результат будет недели через 2 (неделя воздержания + неделя на рост флоры).

Однако реальные ощущения не сходятся с таким диагнозом.

Вопросы:
1. Как можно диагностировать деферентит, может на МСКТ что-то будет видно?
2. В головке правого придатка у меня большая киста, может ли она давать часть таких симптомов? Можно\стоит ли ее удалять?
3. У меня диагностировали CMV (титры антител в 20 раз выше нормы), в прошлом году лечился полгода фамцикловиром, по ощущениям разницы нет, титр как был высоким так и есть, может ли цитомегаловирус давать осложнения на мочеполовую систему?
3. Доксициклин внутривенно дал отличные результаты видимо за счет быстрого накопления в тканях, стоит ли при обнаружении патогенной флоры в посеве сразу же вводить его внутривенно?

Заранее спасибо за потраченное время, прошу понять, что на форуме я пишу не от того, что не хочу идти к доктору или жалко денег, а просто устал слышать одно и то же :)

Результаты исследований даю ссылками, т.к. в сообщение можно подцепить только 10 штук, у меня больше:

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Администратор
Сообщения: 2963
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение DrRostovtseva » 14 мар 2018, 21:42

Ссылки на сторонние ресурсы запрещены. Прикрепите файлы в качестве вложений. Не нужно прикреплять все результаты, достаточно выбрать последние и наиболее важные.
Ростовцева Екатерина Сергеевна, врач уролог-андролог.
Член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейской Ассоциации Резидентов Урологии. Запись на прием: 8 (495) 722-19-28
https://www.instagram.com/dr.rostovtseva

Аватара пользователя
fiwo
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 14 мар 2018, 18:05

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение fiwo » 16 мар 2018, 16:49

Часть 1
Вложения
Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
544 просмотра

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Аватара пользователя
DrRostovtseva
Администратор
Сообщения: 2963
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение DrRostovtseva » 16 мар 2018, 18:35

Признаков воспаления, а тем более хронического простатита у вас нет. В тех случаях, когда простатит бывает, он не вызывает проблем с эрекцией. Это коммерческое заболевание, которым часто злоупотребляют недобросовестные врачи.

Киста яичка иногда может давать боли и другие неспецифические ощущения, но далеко не всегда ее стоит удалять.

Цитомегаловирус не лечится и у людей с нормальным иммунным статусом никаких проблем со здоровьем не вызывает. Обследования на данную инфекцию не нужны. Тем более не нужно никакое лечение.

Поскольку органическая причина болей не найдена, следует обратиться к неврологу для лечения хронической тазовой боли.
Ростовцева Екатерина Сергеевна, врач уролог-андролог.
Член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейской Ассоциации Резидентов Урологии. Запись на прием: 8 (495) 722-19-28
https://www.instagram.com/dr.rostovtseva

Аватара пользователя
fiwo
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 14 мар 2018, 18:05

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение fiwo » 17 мар 2018, 02:02

Спасибо за ответ, я тут последние три анализа добавил, из интересного там МРТ.
Вложения
Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
528 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
528 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза
528 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото


Аватара пользователя
DrRostovtseva
Администратор
Сообщения: 2963
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение DrRostovtseva » 17 мар 2018, 10:37

МРТ не применяется нигде в мире для диагностики хронического простатита. Это исследование ни о чем не говорит. Есть четкие критерии наличия или отсутствия воспаления в предстательной железе - у вас их нет.

Обратитесь к неврологу для поиска причин и лечения хронической тазовой боли.
Ростовцева Екатерина Сергеевна, врач уролог-андролог.
Член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейской Ассоциации Резидентов Урологии. Запись на прием: 8 (495) 722-19-28
https://www.instagram.com/dr.rostovtseva

Аватара пользователя
fiwo
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 14 мар 2018, 18:05

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение fiwo » 18 мар 2018, 00:08

Большое спасибо за ответ.

А проблемы с эрекцией, как Вы считаете - это тоже к с неврологией может быть связано?

Просто чтобы понимать, какие исследования еще можно сделать чтобы исключить различные причины и докопаться до источника проблем.

Аватара пользователя
DrRostovtseva
Администратор
Сообщения: 2963
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36
Откуда: Москва

Re: Хрон. простатит, везикулит, деферентит (?) - методы уточнения диагноза

Сообщение DrRostovtseva » 18 мар 2018, 13:43

Причин проблем с эрекцией может быть много, от лишнего веса, до чисто психологических. Разбираться необходимо с грамотным врачом на очном приеме.
Ростовцева Екатерина Сергеевна, врач уролог-андролог.
Член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейской Ассоциации Резидентов Урологии. Запись на прием: 8 (495) 722-19-28
https://www.instagram.com/dr.rostovtseva

Ответить

Вернуться в «Простатит»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей