Медицинский форум

Добрый день!
Моему сыну 15 лет. Диагноз :варикоцеле слева 3 ст.,киста придатка левого яичка 15,6 мм. Ничего не беспокоит ,не болит.
Записались на операцию по месту жительства на осень (варикоцелле -через проколы, удаление кисты -через разрез мошонки).
Прочитала много статей по поводу кист, что их лучше не трогать, возможно осложнение - бесплодие. Врач настаивает, что киста 15,6 мм, достаточно большая для оперирования. Подскажите,пжс-та, как быть ? Пугают осложнения(((

Здравствуйте.
Если варикоцеле есть (расширение вен и наличие ретроградного кровотока), то его желательно оперировать.
Кисты яичка и придатка лучше не трогать, особенно, если они не беспокоят.

Если хотите делать варикоцелэктомию и удалять кисты, то не стоит делать это лапароскопически! Целесообразно сделать обе операции через мошоночный доступ (разрез посередине мошонки, не будет потом видно): это позволит сделать микрохирургическую варикоцелэтомию и удалить кисту.

Да, осложнения случаются, поэтому НЕ выбирайте хирурга по территориальному принципу.

Антон Васильевич, спасибо за ответ! Я думаю кисту не удалять, а наблюдать и сделать повторное узи в конце лета.
Если делать операцию на варикоцеле, какой способ предпочтительней для такого возраста? чтобы снизить вероятность осложнений. Я так понимаю, вы оперируете с 18 лет?

Мы оперируем с 15 лет. Делаем, как правило, операцию Мармара с микроэтапом (с созданием сосудистого анастомоза или без него - эффект сходный). Данная методика позволяет выявить и устранить все гемодинамические типы варикоцеле (в отличие от лапароскопической операции или операции Иваниссевича).
Если собираетесь делать операцию у нас - пришлите результаты УЗИ, укажите, есть ли хронические заболевания у вашего сына.
Сейчас будет действовать акция на эти операции (стоимость снизится до конца лета на 5 тыс. руб., т.е. 50 тыс. руб.)

Что входит в эту стоимость? сколько дней пребывания в самой клинике?

viewtopic.php?t=6494

Отпускаем в тот же день, вечером.

Антон Васильевич, мы из г. Пскова, скажем недалеко от Москвы).
Подскажите процесс реабилитации, постельный режим и т.п. Т.к. сын заканчивает 9 класс, экзамены, выпускной.Чтобы нам ориентироваться, на сколько он "выпадет" из привычной жизни.Если мы допустим приехали бы, в начале июля...

Постельный режим не нужен. Но на 2 недели нужно снизить физическую активность, т.е. не бегать и прыгать, не поднимать тяжести, не ходить в походы, не купаться в водоемах.
Можно ходить и гулять.

Так как вы живете не в Москве, то вам удобнее будет сдать анализы у себя. Приедете сразу на операцию. Записаться можно за 2-3 недели.

Хорошо,спасибо.Будем определяться!

Добрый день!
Для проведения операции необходимо сдать анализы по этому списку http://medicaldoctor.ru/anlizi.html ?
Есть флюорография, сделанная весной 2018 г. (она 1 год действительна), или необходим именно рентген?

Да, конечно, достаточно заключения флюрографии.

А по поводу анализов?

Да, это правильный перечень.

Здравствуйте, Yulia.

К сожалению, не так давно вышел новый приказ МЗ РФ и теперь подростков до 18 лет должен лечить детский уролог. Такие вот новые правила. (при этом нет, например, детского офтальмолога, детского ЛОР или детского гинеколога...)
Поэтому, если варикоцеле не болит и не очень большое, можете оперироваться у меня, когда вашему сыну будет 18 лет.
Либо ищите детского уролога.

Напомню, что варикоцеле не экстренная ситуация. Если вы выбираете выжидательную тактику - то делайте УЗИ мошонки раз в 1-2 года: если объем яичка не уменьшается, то можно ждать до 18 лет. В 18 лет сдается спермограмма, а затем принимается решение о операции, исходя из параметров фертильности.