Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт



Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11246
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Doctor »

В этой теме предлагаю разобрать алгоритм действий при преждевременной эякуляции!

Сразу скажу, что мы не будем останавливаться на определении, распространенности, типах ПЭ - и других моментах, имеющих небольшое клиническое значение.
Если вас интересуют общие сведения, то вы можете ознакомиться с ними здесь: Преждевременная эякуляция - диагностика и лечение

Итак.
Если половой акт у вас всегда был продолжительными, но по какой-то причине стал коротким, то нужно искать и устранять причину. Как правило, это:
  • разрывы и надрывы уздечки (нужно сделать пластику уздечки),
  • редкая половая жизнь и как результат дискомфорт в области простаты (нужно заниматься сексом чаще!),
  • воспаление крайней плоти, или баланопостит (нужно лечить мазями или делать обрезание).
То есть, после устранения причин, продолжительность полового акта должна восстановиться до прежнего уровня.
Если половой акт всегда был коротким, и нет очевидных причин, которые могли бы повлиять на продолжительность (см. выше🙄), то первым делом нужно определиться, что является ведущим фактором, который запускает эякуляцию: местная чувствительность полового члена или высшая нервная деятельность (часто бывает и то, и другое).

Чтобы это понять, нужно провести лидокаиновый тест, либо заняться сексом в презервативе с анестетиком:
  • Если продолжительность не изменилась, после нанесения анестетика на головку и крайнюю плоть, то все дело в "голове", т.е. характерных особенностях нервной деятельности. Помогут тантрический секс и другие техники, отвлекающие от эякуляции. Также существуют трициклические антидепрессанты, увеличивающие продолжительность секса, но они, к сожалению, вызывают апатию и снижение либидо в целом, поэтому для лечения преждевременной эякуляции практически не назначаются.
  • Если после нанесения спрея с лидокаином или крема Эмла продолжительность увеличилась, значит местная чувствительность играет важную роль в процессе эякуляции. И ее нужно снижать!
    Но сперва нужно определить, какая именно зона является самой чувствительной: головка, крайняя плоть, уздечка или все вместе. Это можно понять, если обрабатывать анестетиком поочередно указанные зоны.
Как вы понимаете, все это можно сделать в домашних условиях (при условии, что у вас нет аллергии на местные анестетики или другие лекарственные препараты).

После того, как вы определитесь, что именно является триггерной (запускающей эякуляцию) зоной, можно думать о лечении. И опять что-то можно сделать самому, а где-то потребуется помощь врача.

Самостоятельно можно применять местные анестезирующие средства (лубриканты и презервативы с анестетиком). Самый главный плюс - можно делать это самостоятельно. Минус - нужно ждать, пока анестетик подействует (10-15 мин). То есть спонтанный секс будет не возможен.

Инъекции гиалуроновой кислоты в головку, крайнюю плоть и уздечку снижают чувствительность. Это промежуточный способ (между местными анестетиками и операцией). Но эффект временный (до рассасывания гиалуроновой кислоты - около 5-6 месяцев), и также инъекции достаточно болезненны.

Снизить чувствительность на постоянной основе помогают операции Как показывает наша практика, при решении вопроса о продолжительности полового акта только лишь пластики уздечки бывает недостаточно - нужно делать обрезание с пластикой уздечки. Это то, что называется золотой серединой: после операции будет отсутствовать крайняя плоть и уздечка, а головка немного снизит чувствительность. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для увеличения продолжительности.

А если нет, то нужно прибегать к более действенному методу - денервации головки. Но нужно понимать, что после нее чувствительность уже не восстановится, поэтому перед операцией требуется оценить качество эрекции и другие аспекты.

Как видите, всё довольно просто. И этот алгоритм помогает понять💡, что является причиной ПЭ, можно ли избавится от этой причины, и как именно это сделать.

Если у вас есть вопросы - пожалуйста, пишите в этой теме, я отвечу!
Отзывы наших пациентов, кто уже сделал операцию - смотрите на форуме. Воспользуйтесь строкой поиска в шапке сайта.

НАША КЛИНИКА
Наша клиника - это многопрофильное медицинское учреждение, отвечающее самым современным стандартам качества оказания медицинских услуг. - Медицинский форум

КЛИНИКА МЕДПРАЙМ

Москва, ул. Шаболовка, д. 10, корп. 1

Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
или по телефону 8 (926) 759-09-70
Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте. Там вы найдете последние новости и интересные случаи из практики!
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Ceckenearr
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:26

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Ceckenearr »

Здравствуйте. Пользуюсь ледокаиновым спреем при каждом половом акте.
При обработке крайней плоти и уздечки время увеличивается с 1-2 минут до 10-15.
Если намазать головки не всегда удаётся завершить половой акт и бывают проблемы с эрекцией.
Можно ли пользоваться лидокаином постоянно или нужно сделать операцию ?

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11246
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Doctor »

Здравствуйте, Ceckenearr.
Да, конечно, можете пользоваться местными анестетиками (спреем с лидокаином или кремом эмла). Это не вредно.
Но, как вы сами понимаете, в таком варианте нет речи о так называемом "спонтанном сексе". Ведь всегда нужно заранее обработать головку и подождать несколько минут, пока препарат подействует.
Если обработка головки приводит к проблемам в сексе, то денервацию делать не стоит.
А если вы четко обработали только крайнюю плоть и уздечку и при этом получили +10 минут, то, конечно, есть смысл сделать обрезание с пластикой уздечки. Т.е. убрать данные чувствительные зоны.
Тест с анестетиком не дает 100% гарантии, но он довольно точный! Поэтому мы его всегда используем, чтобы прогнозировать, что будет после операции.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Ceckenearr
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:26

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Ceckenearr »

Спасибо доктор. Думаю сделать операцию. Обрабатывать каждый раз ледокаином не всегда удобно. Про спонтанный секс вы правы😢
Что нужно, чтобы записаться к вам на операцию?

Аватара пользователя
MalakhovaS
Специалист
Сообщения: 799
Зарегистрирован: 06 окт 2018, 22:28

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение MalakhovaS »

Здравствуйте! Для записи на операцию пишите на почту: doctor.babykin@gmail.com
Малахова Светлана Андреевна
хирург, андролог
doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на нас:

Аватара пользователя
Malabandis
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:07

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Malabandis »

Добрый день! Давно рассматриваю циркумцизию. У меня ПЭ. Вопрос: получится ли меня решить данную ситуацию и обычно на сколько времени получается увеличить половой акт ?

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11246
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

Сообщение Doctor »

Здравствуйте, Malabandis.
Сначала нужно понять, что является основным фактором, не позволяющим сдерживать эякуляцию. Если это чувствительность крайней плоти и уздечки (и в меньшей степени головки), то обрезание вам поможет.
Проведите тесты с анестетиком, чтобы понять, что является триггерной зоной.

Половой акт увеличивается у всех по-разному. Это тоже как раз показывается лидокаиновый тест или тест с кремом эмла.

Мы проводим денервацию, как правило, только когда есть значимое увеличение продолжительности. Например, было: 1 мин., а после анестетика стало: 5-6 минут. Соответственно, после операции мы можем ожидать около 5 минут.
Обрезание можно проводить при любых результатах, т.к. там нет потери чувствительности.

Иногда делаем операции и при меньших показателях после теста. Так, если эякуляция у мужчины наступает очень быстро (после нескольких фрикций), то увеличение продолжительности до 1-1,5 минут в таком случае является очень существенным моментом. После этого у пациента появляется хотя бы возможность прерывать половой акт после 20-30 секунд активности, и, тем самым, учиться контролировать процесс. (в последнем случае эякуляция, конечно же, в большей степени контролируется высшей нервной деятельностью, но снижение/отключение чувствительности головки позволяет хоть как-то контролировать процесс!)
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Преждевременная эякуляция»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей