Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт



Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11574
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

19 фев 2020, 18:14

Сообщение Doctor »

В этой теме предлагаю разобрать алгоритм действий при преждевременной эякуляции!

Сразу скажу, что мы не будем останавливаться на определении, распространенности, типах ПЭ - и других моментах, имеющих небольшое клиническое значение.
Если вас интересуют общие сведения, то вы можете ознакомиться с ними здесь: Преждевременная эякуляция - диагностика и лечение

Итак.
Если половой акт у вас всегда был продолжительными, но по какой-то причине стал коротким, то нужно искать и устранять причину. Как правило, это:
  • разрывы и надрывы уздечки (нужно сделать пластику уздечки),
  • редкая половая жизнь и как результат дискомфорт в области простаты (нужно заниматься сексом чаще!),
  • воспаление крайней плоти, или баланопостит (нужно лечить мазями или делать обрезание).
То есть, после устранения причин, продолжительность полового акта должна восстановиться до прежнего уровня.
Если половой акт всегда был коротким, и нет очевидных причин, которые могли бы повлиять на продолжительность (см. выше🙄), то первым делом нужно определиться, что является ведущим фактором, который запускает эякуляцию: местная чувствительность полового члена или высшая нервная деятельность (часто бывает и то, и другое).

Чтобы это понять, нужно провести лидокаиновый тест, либо заняться сексом в презервативе с анестетиком:
  • Если продолжительность не изменилась, после нанесения анестетика на головку и крайнюю плоть, то все дело в "голове", т.е. характерных особенностях нервной деятельности. Помогут тантрический секс и другие техники, отвлекающие от эякуляции. Также существуют трициклические антидепрессанты, увеличивающие продолжительность секса, но они, к сожалению, вызывают апатию и снижение либидо в целом, поэтому для лечения преждевременной эякуляции практически не назначаются.
  • Если после нанесения спрея с лидокаином или крема Эмла продолжительность увеличилась, значит местная чувствительность играет важную роль в процессе эякуляции. И ее нужно снижать!
    Но сперва нужно определить, какая именно зона является самой чувствительной: головка, крайняя плоть, уздечка или все вместе. Это можно понять, если обрабатывать анестетиком поочередно указанные зоны.
Как вы понимаете, все это можно сделать в домашних условиях (при условии, что у вас нет аллергии на местные анестетики или другие лекарственные препараты).

После того, как вы определитесь, что именно является триггерной (запускающей эякуляцию) зоной, можно думать о лечении. И опять что-то можно сделать самому, а где-то потребуется помощь врача.

Самостоятельно можно применять местные анестезирующие средства (лубриканты и презервативы с анестетиком). Самый главный плюс - можно делать это самостоятельно. Минус - нужно ждать, пока анестетик подействует (10-15 мин). То есть спонтанный секс будет не возможен.

Инъекции гиалуроновой кислоты в головку, крайнюю плоть и уздечку снижают чувствительность. Это промежуточный способ (между местными анестетиками и операцией). Но эффект временный (до рассасывания гиалуроновой кислоты - около 5-6 месяцев), и также инъекции достаточно болезненны.

Снизить чувствительность на постоянной основе помогают операции Как показывает наша практика, при решении вопроса о продолжительности полового акта только лишь пластики уздечки бывает недостаточно - нужно делать обрезание с пластикой уздечки. Это то, что называется золотой серединой: после операции будет отсутствовать крайняя плоть и уздечка, а головка немного снизит чувствительность. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для увеличения продолжительности.

А если нет, то нужно прибегать к более действенному методу - денервации головки. Но нужно понимать, что после нее чувствительность уже не восстановится, поэтому перед операцией требуется оценить качество эрекции и другие аспекты.

Как видите, всё довольно просто. И этот алгоритм помогает понять💡, что является причиной ПЭ, можно ли избавится от этой причины, и как именно это сделать.

Если у вас есть вопросы - пожалуйста, пишите в этой теме, я отвечу!

Для записи на консультацию или операцию пишите на почту: doctor.babykin@gmail.com

Отзывы наших пациентов, кто уже сделал операцию, смотрите здесь: viewforum.php?f=130#title
Наша клиника - это многопрофильное медицинское учреждение, отвечающее самым современным стандартам качества оказания медицинских услуг. - Медицинский форум

НАША КЛИНИКА

Москва, ул. Шаболовка, 10к1

Запись на прием: doctor.babykin@gmail.com

Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте. Там вы найдете последние новости и интересные случаи из практики!
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывайтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Ceckenearr
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:26

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

01 мар 2020, 16:14

Сообщение Ceckenearr »

Здравствуйте. Пользуюсь ледокаиновым спреем при каждом половом акте.
При обработке крайней плоти и уздечки время увеличивается с 1-2 минут до 10-15.
Если намазать головки не всегда удаётся завершить половой акт и бывают проблемы с эрекцией.
Можно ли пользоваться лидокаином постоянно или нужно сделать операцию ?

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11574
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

01 мар 2020, 23:58

Сообщение Doctor »

Здравствуйте, Ceckenearr.
Да, конечно, можете пользоваться местными анестетиками (спреем с лидокаином или кремом эмла). Это не вредно.
Но, как вы сами понимаете, в таком варианте нет речи о так называемом "спонтанном сексе". Ведь всегда нужно заранее обработать головку и подождать несколько минут, пока препарат подействует.
Если обработка головки приводит к проблемам в сексе, то денервацию делать не стоит.
А если вы четко обработали только крайнюю плоть и уздечку и при этом получили +10 минут, то, конечно, есть смысл сделать обрезание с пластикой уздечки. Т.е. убрать данные чувствительные зоны.
Тест с анестетиком не дает 100% гарантии, но он довольно точный! Поэтому мы его всегда используем, чтобы прогнозировать, что будет после операции.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывайтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Ceckenearr
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:26

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

04 мар 2020, 09:55

Сообщение Ceckenearr »

Спасибо доктор. Думаю сделать операцию. Обрабатывать каждый раз ледокаином не всегда удобно. Про спонтанный секс вы правы😢
Что нужно, чтобы записаться к вам на операцию?

Аватара пользователя
DrMalakhova
Специалист
Сообщения: 2746
Зарегистрирован: 06 окт 2018, 22:28

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

05 мар 2020, 23:41

Сообщение DrMalakhova »

Здравствуйте! Для записи на операцию пишите на почту: doctor.babykin@gmail.com
Малахова Светлана Андреевна
хирург, андролог
doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на нас:

Аватара пользователя
Malabandis
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 00:07

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

08 мар 2020, 15:27

Сообщение Malabandis »

Добрый день! Давно рассматриваю циркумцизию. У меня ПЭ. Вопрос: получится ли меня решить данную ситуацию и обычно на сколько времени получается увеличить половой акт ?

Аватара пользователя
Doctor
Специалист
Сообщения: 11574
Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

10 мар 2020, 14:06

Сообщение Doctor »

Здравствуйте, Malabandis.
Сначала нужно понять, что является основным фактором, не позволяющим сдерживать эякуляцию. Если это чувствительность крайней плоти и уздечки (и в меньшей степени головки), то обрезание вам поможет.
Проведите тесты с анестетиком, чтобы понять, что является триггерной зоной.

Половой акт увеличивается у всех по-разному. Это тоже как раз показывается лидокаиновый тест или тест с кремом эмла.

Мы проводим денервацию, как правило, только когда есть значимое увеличение продолжительности. Например, было: 1 мин., а после анестетика стало: 5-6 минут. Соответственно, после операции мы можем ожидать около 5 минут.
Обрезание можно проводить при любых результатах, т.к. там нет потери чувствительности.

Иногда делаем операции и при меньших показателях после теста. Так, если эякуляция у мужчины наступает очень быстро (после нескольких фрикций), то увеличение продолжительности до 1-1,5 минут в таком случае является очень существенным моментом. После этого у пациента появляется хотя бы возможность прерывать половой акт после 20-30 секунд активности, и, тем самым, учиться контролировать процесс. (в последнем случае эякуляция, конечно же, в большей степени контролируется высшей нервной деятельностью, но снижение/отключение чувствительности головки позволяет хоть как-то контролировать процесс!)
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывайтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Аватара пользователя
Unnamed_123
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 17 сен 2021, 10:24

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

17 сен 2021, 10:37

Сообщение Unnamed_123 »

Здравствуйте,мне 22 года,хотел бы сделать обрезание и пластику уздечки,но не знаю поможет мне это в 100% процентном случае,т.к к сожалению партнерши по сексу нету,для теста использую мягкую силиконовую вагину.
Во время теста с силиконовой вагиной чувствую сильное натяжение в области уздечки,оргазм наступает очень быстро,через 1 или 2 минуты,но если побрызгать в область уздечки лидокаиновый спрей то время увеличивается с 1 минуты до 45 минут,с остановками доходит и до 1 часа,можно ли надеяться на улучшение в продолжительности времени если дело дойдет до реального полового акта хотя бы на 10 минут?

Аватара пользователя
DrMalakhova
Специалист
Сообщения: 2746
Зарегистрирован: 06 окт 2018, 22:28

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

18 сен 2021, 14:02

Сообщение DrMalakhova »

Здравствуйте. Лидокаиновый спрей не лучшее средство, чтобы оценить продолжительность после обрезания и пластики уздечки.
Брызгая на уздечку вы неизбежно попадаете на головку, тем самым имитируете денервацию низа головки, а после обрезания результат получится другим.

Лучше использовать крем Эмла или Акриол про. Кремом можно четко обработать нужные области не залезая на головку.
Наносить крем нужно не только на области уздечки, но и на всю крайнюю плоть, чтобы оценить время, качество эрекции и эякуляции.
Малахова Светлана Андреевна
хирург, андролог
doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на нас:

Аватара пользователя
-JON-
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 04 июл 2020, 11:43

Re: Преждевременная эякуляция: что сделать, чтобы продлить половой акт

18 сен 2021, 15:00

Сообщение -JON- »

Unnamed_123 писал(а):
17 сен 2021, 10:37
но если побрызгать в область уздечки лидокаиновый спрей
[
Натягиваешь крайнюю плоть так, чтобы она разгладилась на стволе ПЧ, и аккуратно наносишь крем Эмла на всю область крайней плоти, и на уздечку так, чтобы крем не попал на головку. ждешь 15 минут, моешь ПЧ с мылом и собственно приступаешь к тесту. Запоминаешь результат. Затем обрабатываешь только головку, не затрагивая ни уздечку, ни крайнюю плоть. Делаешь тест, запоминаешь результат. Ну и для пущего эффекта обрабатываешь все зоны. Тест. Результат.

Потом сравниваешь ощущения и результаты, и на основании сравнения выбирается вариант лечения.

Вот моя тема, для справки viewtopic.php?t=101956

Ответить
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение

Вернуться в «Преждевременная эякуляция»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость